补助1.46亿元! 义乌助力企业稳岗提技能

补助1.46亿元! 义乌助力企业稳岗提技能
记者从人社部了解到,日前,义乌市安身“稳企稳作业”方针,以更大力度推出企业稳岗技术训练补助方针,将受疫情影响严峻的工业、农业、服务业企业,以及产业链要点节点企业分批次归入“保企方舟”,打破以往企业自主训练不能享用方针补助的约束,按每人每次训练费用800元、年度最多补助3次规范给予企业训练补助。  与此同时,加大服务力度,自动送方针到企业,进步方针执行落地功率。在作业中构成“三四三”作业法,精准帮扶企业完结“减负稳岗+技术提高”两手抓两不误。  截止现在,已有2批250余家方舟企业将连续展开稳岗技术训练,估计训练6.1万人,将为企业供给训练补助1.46亿元。当时已完结训练3667人,拨付专项资金293万元。  “三员”服务 联络辅导下沉处理  据悉,义乌市树立应对危险保作业作业专班,构建起“人社局专班成员+镇街网格员+部分驻企服务员”的三员服务体系。  专班成员“点对点”事务辅导,为企业“量身定制”训练计划;网格员“面对面”宣扬发起,保证企业“需培尽培”;驻企服务员“一对一”驻企,代跑代理手续,处理企业难题。经过干部下沉服务,助力企业快速经过存案,敏捷开班,完结全员“充电”。  现在,义乌市人社局已会同镇街对230家企业展开了训练对接,处理实际问题68个,辅导100余家企业拟定训练计划。  “四制”办理 力求全程高效管控  义乌市立异“训练开班存案制+训练进程留痕制+监督办理查看制+补助申领承诺制”的作业方式。最大极限简化报批流程,最大程度阻塞监管缝隙,最大力度给予企业帮扶补助,保证训练实效,提高企业取得感。  在流程上做“减法”,实施“训练开班存案制”、“补助申领承诺制”,企业只需线上进行学员报名和训练存案即可展开训练,训练后将补助申领表和合格学员名册报送镇街,经人社部分公示后即可取得训练补助。  在监管上做“加法”,实施“训练进程留痕制+监督办理查看制”,强化进程留痕,要求企业将训练资料建档留存,保证可追溯;强化事中过后监管,树立“双随机”查看准则,定时会同职业主管部分、属地镇街展开穿插查看,经过信誉借力,倒逼企业严厉保质保量完结训练。  “三化”推进 保证方针精准落地  义乌市坚持作用导向,环绕训练“规范化、可操作化、多元化”,推进方针精准落地。  第一时间制造稳岗技术训练补助请求流程图,汇编方针攻略,由“三员”送到企业手上,提高企业训练规范化水平。  以点带面,选取浙江森宇有限公司、华鸿画家居股份有限公司作为“样板”企业,在人社局“手把手”辅导下完结训练“规定动作”,在全市推行,提高企业训练可操作化水平。  多渠道整合全市优质资源,丰厚“理论+实操”“线上+线下”“主干+教师”等训练方式,自动对接本地职业院校、技工院校优质师资,入企展开公益性公共课程教学,支撑职业训练组织自愿入企展开免费技术训练,鼓舞企业间职业界同享训练资源,提高企业训练多元化水平,实在推进技术训练落到实处、见到实效。(薄晨棣)

上海首个停用丰巢小区自建快递架:不限时间 免费代管_网易科技

上海首个停用丰巢小区自建快递架:不限时间 免费代管_网易科技
(原标题:上海首个停用丰巢小区自建快递架:不限时间,免费代管,5月20日起试运行) 每经编辑 王晓波5月19日,上海中环花苑小区通过其公众号发布了“自建快递驿站启用的通知”。通知称,根据上海市消保委建议本市居民小区设立免费的公共快递架,业委会和物业公司为了小区业主收件便利、保障业主的用邮选择权、丰富快递末端配送环节解决方案的多样化,特开设“中环花苑快递驿站”,作为丰巢快递柜和菜鸟驿站的补充。开放时间为:5月20日起试运行,每天7:00-21:00不限时间免费代管,专人看管。通知称,设置小区快递驿站的目的主要是为家中无人的业主提供代管服务,因此快递员将快递放置在驿站需经业主同意。寄存的快递件分楼栋放置在相对应的货架上。图片来源:中环花苑此前,丰巢快递柜收费一事引起社会广泛的关注和争议。5月8日,上海中环花苑业委会发通知停用丰巢快递柜,这也成为上海首个停用丰巢的小区。此后,上海一百多家小区业委会纷纷宣布将停用丰巢。 延伸阅读 丰巢致歉并调整服务:免费保管时长延长至18小时 赠送一个月会员 丰巢将在上海延长一个月免费使用期 应深刻反思!国家邮政局约谈丰巢:调整收费机制

民航局:严防境外疫情通过国际航线输入–科技–人民网

民航局:严防境外疫情通过国际航线输入–科技–人民网
人民网北京3月12日电 (记者乔雪峰) 3月12日,民航局召开3月例行新闻发布会,民航局飞标司司长朱涛在发布会上表示,当前,国内新冠肺炎疫情防控形势逐步向好,但境外疫情呈现加速扩散态势。严防境外输入已成为我国疫情防控工作面临的重大挑战。民航局与外交、海关、公安、卫健、移民等部门和北京市等有关地方协同配合,以北京首都机场等航空口岸为重点,高效推进入境疫情防控“数据共享、人员处置、防控合作”机制落地,强化国际航班管理,织密织牢联防联控网络,严防境外疫情通过国际航线输入。主要做了以下三方面工作:区分航班风险等级。民航局落实分区分级差异化安全管控要求,先后下发三版疫情防控指南,将航班划分为高、中、低三级风险,指导运输航空公司、机场在加强通风、消毒、垃圾处理等措施的基础上,综合航班始发地疫情形势、客座率、航班运行特点等因素,制定分区分级疫情防控具体措施,做到精准防控、精细施策。对低风险航班,根据需要进行体温检测,采取佩戴一次性医用口罩、机舱设置应急隔离区等适当措施,保障国际国内人流、物流畅通;对中风险航班,在低风险级管控措施基础上,根据航班航程,在航行中对旅客进行体温检测,佩戴医用外科口罩等,提升防控风险标准,及时调整工作流程,合理安排客座布局,减少人员流动;对高风险航班,尽可能减少机上服务流程,全面提升机组防护级别,对旅客进行分区管理,发现可疑旅客即安排其在隔离区就坐,并及时通知目的地机场。加强协同配合,筑牢首都机场口岸入境防线。北京作为重要的国际口岸,是防控疫情输入风险的重中之重。按照工作部署,民航局参与首都严格进京管理联防联控协调机制,进一步关口前移、强化预警决策、做到精准防控。首都机场在现有疫情防控措施的基础上,按照“最短路径、最小影响”的原则,重新调整国际进港航班流程,重点关注疫情严重地区和国家的进港航班,仅用时72小时完成对3号航站楼D区的全面改造,将其设置为集中接受重点国家和地区进港航班的处置专区,分区分类、精准实施旅客和行李的集中转运,该区域已从3月10日零时启用。加强国际合作,分享我国民航防控经验和措施。针对韩国、日本和伊朗新冠肺炎疫情爆发态势,第一时间致函三国民航主管部门,将我国发布的航空公司和机场防疫指南提供其参考,分享中国民航有效防疫措施。同时,通过各种渠道向全部执飞中国航线的外国航空公司以及港澳台地区航空公司发放指南,建议各外航公司、港澳台地区航空公司同我航空公司一道坚持同等标准,规范疫情期间的防护措施。就在今天发布会同时,我们正在组织在华运营的境外航空公司召开疫情防控视频会议,向外航公司深入宣传介绍新发布的第三版《运输航空公司疫情防控技术指南》,指导各公司参照我防控工作有关要求安全运营。此外我们向国际民航组织提交“疫情防控期间航空业应对措施及改进”相关的工作文件,介绍中国民航疫情防控经验和《技术指南》文件在中国的实施情况,通过国际民航组织推动各国采取同样水平的防控措施,共同努力防止疫情跨境传播。

和特朗普说法完全相反!彭斯:新冠病毒致死率高于季节性流感-特朗普-流感-新冠肺炎_新浪新闻

和特朗普说法完全相反!彭斯:新冠病毒致死率高于季节性流感|特朗普|流感|新冠肺炎_新浪新闻
原标题:和特朗普说法彻底相反!彭斯:新冠病毒致死率高于季节性流感  [环球网归纳报导]“是的”,在被记者问及新冠病毒是否比季节性流感更为丧命时,美国副总统彭斯给出了必定的答案。据《今天美国报》报导,被特朗普录用担任疫情防控的彭斯12日向媒体表明,还有数千美国人将会感染新冠病毒,而这一病毒的致死率的确要比流感更高。  报导称,在被问及此前美国白宫医生所猜测的三分之一美国人口将会感染新冠病毒的说法时,彭斯答复说,将会有数千美国人将会感染这一病毒。但报导一起说到,彭斯回绝作出更细节、详细的表态。  “我将让专家来评价可能有多少人被感染,”彭斯弥补说,“咱们正尽可能地压低这个数字。”  此外,在被问及新冠病毒致死率是否高于季节性流感致死率的问题时,彭斯给出了必定的答复:“是的。”报导说到,但其总统特朗普此前却说,流感的致死率“远远高于”新冠病毒。  现在,截止3月12日,美国已呈现1459例新冠肺炎确诊病例,其间逝世39例。美国46个州和华盛顿哥伦比亚特区都呈现了确诊病例。 点击进入专题:实时更新|新冠肺炎疫情地图全球多国迸发新冠肺炎疫情 责任编辑:张申

壕!深圳太子湾14套豪宅,单套4200万起步,8秒售罄!豪宅市场又要火?_疫情_1

壕!深圳太子湾14套豪宅,单套4200万起步,8秒售罄!豪宅市场又要火?_疫情
原标题:壕!深圳太子湾14套豪宅,单套4200万起步,8秒售罄!豪宅市场又要火? 富豪置业再现“深圳速度”。 3月13日,位于深圳蛇口的招商太子湾·湾玺T7栋推出14套房源,建筑面积约360平米、370平米,4200万起步价,下午14时开始选房,仅8秒就宣告售罄,销售金额达6亿元。 这已经是招商太子湾·湾玺的第二次赚足外界眼球。此前3月7日,该楼盘推出N3栋首批精装商务公寓,总价2000万起,15分钟成交即破亿元,而买房者戴着口罩前来认购,最后被紧急限流。招商太子湾·湾玺是深圳市场春节后第一个新盘。 业内人士认为,随着疫情陆续得到控制,加之房地产售楼处有序开放,被压抑的需求将重新得到修复,加之深圳出台支持房地产企业加快复工复产的若干措施和央行降准等利好,冰封的楼市有望解冻。 总价4200万起仍被秒光 2月以来,新冠肺炎疫情肆虐,各地房企停止项目建设和售楼处关闭,房地产陷入“冰封”期。 眼下,冰封的楼市,迎来解冻的曙光。券商中国记者注意到,即使仍有疫情风险,依然难挡富豪置业的热情。 3月13日,南山蛇口的招商太子湾·湾玺卖房速度再次震惊外界。14套总价4200万起的大户型豪宅,仅8秒就被秒光,销售金额达到6亿元。 据悉,此次招商太子湾·湾玺推出的是位于T7栋临海商务公寓,有360平和370平两种大户型,一共14套,带装修交付,单价11-12.9万/㎡,总价在4266万元至4651万元之间。 就在一周之前,也就是3月7日,也是招商太子湾·湾玺推出的深圳春节后第一个新盘该楼盘的N3项目。 上述项目为建筑面积240-398平方米的精装商务公寓,均价约11万平方米,总价2000万起。由于新冠肺炎防控期间,土豪都是戴着口罩排队购买,最终因人员太多不得不限流,某地产中介官宣,太子湾开盘时间15分钟就突破1亿大关,20分钟就破了2亿大关。 此次公寓单套价格比上次2000万起步贵了一倍,仍然难逃土豪的“抢夺”。 值得一提的是,该楼盘虽然总价颇高,但是入围的“门票”却比较低,只需要诚意金100万元,而此前一些楼盘比如深业中城,诚意金都是500万元。 选房须知显示,此次招商太子湾·湾玺的诚意金为100万元/套,诚意登记时间3月13日9:00-12:00,3月13日14:00-14:30,全程半小时进行线上选房。 据介绍,招商太子湾是由招商蛇口设计建筑的170万㎡大型综合体,由太子湾邮轮母港领衔,意欲打造成华南最大、深圳唯一的邮轮母港,目标是成为前海蛇口自贸区未来的核心载体之一。 该项目以22万吨级邮轮为依托,同时涵盖商业、办公、商务公寓、住宅、酒店、文化艺术、仓库、国际学校、国际医院、公交枢纽等多元业态。 “深圳本身新房比较稀缺,项目地段也很好,尤其是一些谋求改善型住房的人士,手上余钱比较充足,很多新房确实需要抢。在目前经济形势下,买下这些地段的新房也是寻求资产保值的不错选择。”某地产中介人士对券商中国记者表示。 楼市迎来解冻曙光 当下,楼市迎来正回暖的利好政策。 3月11日,深圳住建局发布相关支持房企复工复产措施;3月13日,央行亦发布定向降准政策,释放长期资金5500亿元。业内人士认为,这对实体经济和房地产均有积极作用。 本周三,深圳市住房和建设局发布《关于应对新冠肺炎疫情支持房地产企业加快复工复产的若干措施》的通知,推出多条稳定市场措施。重点内容包括九大措施: 1、对已批未开盘、已批在售项目的房地产开发企业,允许视疫情防控情况现场开盘、开放线下售楼处。 2、推进房屋线上交易系统建设,实现房屋交易全流程线上化。 3、加快商品房网签进度,采用“即报即签”方式缩短网签时间,提高商品房网签效率。 4、缓解企业短期资金压力,申请预售的商品房项目,不再要求提交项目资本金余额证明。具备房地产开发一级资质的企业,在保证工程质量、工程进度、建筑工程款等项目相关费用按期足额支付前提下,可向监管银行申请解冻不超过预售资金总额的20%;房地产一级开发企业下属项目公司,母公司承诺对其权利义务承担无限连带责任的,可向监管银行申请解冻不超过预售资金总额的20%。 5、顺延项目交付时间和开发资质办理时间。受疫情影响不能如期交付的房地产开发项目,商品房买卖合同中原确定的交房日期可根据本地疫情结束时间顺延。受疫情影响导致房地产开发资质(一级除外)不能在有效期内办理核升、延续的,视同原资质继续有效,可在本地疫情解除后3个月内按规定申请办理。 6、鼓励各银行机构灵活调整,因受疫情影响暂时失去收入来源的人群住房按揭贷款还款安排,合理延后还款期限。 7、对于购房者,本地疫情期间非深户居民购房者无法按时缴纳社保,视同连续缴纳社保,其断缴、补缴情形不计入购房社保要求审核。 8、增加居住用地供应,盘活存量用地,多渠道增加住房有效供应,平衡供求关系。 9、结合深圳市实际情况,统一全市房地产开发企业所得税计税毛利率。 易居研究院智库中心研究总监严跃进表示,9条政策内容,总体上对房企销售、企业投资拿地和购房者等形成了较为积极的和优惠的政策。类似政策客观上有助于保障房地产市场供求两端的发展,也成为当前重点城市稳楼市的重要举措。 随着深圳开放线下售楼处,房地产企业也将陆续推出新楼盘项目。 据根据深圳中原地产研究中心数据,3月深圳共有148个项目在售,将有8个项目计划入市,龙岗坪山为主,还有深汕合作区有1盘。这些楼盘均价最低都在2.4万/㎡,最高南山片区某楼盘均价达17万/㎡。 严跃同时认为,央行的历次降准都对房地产市场产生不同程度影响,当前降准政策释放了更为宽松的流动性,使得商业银行贷款的额度更为充足,而结合此前的LPR改革,贷款市场的资金额度和利率等都处于非常好的状态,其对于房地产等支持也有积极的作用。 券商中国是证券市场权威媒体《证券时报》旗下新媒体,券商中国对该平台所刊载的原创内容享有著作权,未经授权禁止转载,否则将追究相应法律责任。返回搜狐,查看更多

熔断潮中 A股有望走出独立行情–北京频道–人民网

熔断潮中 A股有望走出独立行情–北京频道–人民网
原标题:熔断潮中 A股有望走出独立行情  3月12日,交易员在美国纽约证券交易所作业。新华社发  本报记者 陈雪柠  在美股本周内触发第2次熔断、海外资本商场一片“哀嚎”的布景下,A股体现出微弱的耐性。昨日,A股三大股指虽团体低开,但随后呈现震动上行态势,跌幅全部收窄。到收盘,沪指跌1.23%,深成指跌1.00%,创业板指跌0.75%。  三大股指低开高走  受外围股市影响,昨日两市大幅低开,沪指跌4.08%,深成指跌5.11%,创业板指跌5.28%。早盘继续震动,跌幅有所收窄。  开盘后不久,A股三大股指体现出较强的抗跌性,全体震动上行,跌幅有所收窄。午后,三大股指快速拉升,创业板在半导体等科技板块拉升下盘中翻红,沪指跌幅大幅收窄。到当日收盘,沪指报2887.43点,跌幅1.23%;深成指报10831.13点,跌幅1.00%;中小板指报7052.24点,跌幅1.01%;创业板指报2030.58点,跌幅0.75%。  盘面上,特高压板块掀起涨停潮,平高电气、通光线缆等多股涨停,集成电路、农业、智能电网、充电桩等板块均涨幅靠前。银行板块接近收盘异动拉升,张家港行涨停,姑苏银行涨1.64%,江阴银行涨1.59%,青农商行、常熟银行等跟涨。口罩、医疗保健、黄金等板块则跌幅居前。  海外商场影响有限  美股暴降让出资者一起见证了一周内两次熔断的前史时间,全球资本商场风声鹤唳。但从昨日A股三大股指低开高走的体现看,国内资本商场显现出较强的抗跌性,业界对A股多持相对达观的情绪。  “2020年是美股见顶、A股见底的一年,美股向下、A股向上的一年,现在现已开始得到了验证。在美股以及欧洲、日韩股市呈现剧变的时分,A股商场能否走出独立行情,答案是必定的。”前海开源基金首席经济学家杨德龙解说,A股以国内出资者为主,外资占比缺乏4%,因而即便欧美股市崩盘,外资短期流出,对A股的冲击也很有限。  在业界看来,2016年以来,我国一直坚定地进行金融去杠杆、供应侧变革,化解相关危险,这些有利行动使得A股的抗跌性更强。“我国自动做出提早调整,把许多的金融危险提早进行了开释,使得咱们这次的股市十分抗跌,没有引发连环暴雷。”招商证券首席战略剖析师张夏剖析称,在全球布景下,A股尽管很难走出逆势上涨的体现,但应该是全球商场中最抗跌的,“对此我很有决心。”  我国仍是出资热土  昨日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,介绍应对疫情影响做好稳外贸稳外资作业情况。商务部外贸司司长李兴乾现场标明,当时国际商场风云变幻,再次标明我国可能是世界上出资避险的最佳区域。  “疫情对外贸的影响是不容忽视和轻视的,一起咱们也充满决心。”李兴乾标明,一方面,我国外贸开展耐性足、余地大,特别是企业的立异认识、商场开辟才能不断增强,长时间向好的趋势不会改动。别的一方面,大多数公司出资我国的决心和战略也没有改动,我国招引各种出资的归纳竞赛优势没有改动,我国对外开放的战略坚持不懈,我国一直是全球企业的出资热土。  关于A股商场后续开展,国泰君安剖析称,海外疫情仍处于快速分散阶段,而国内疫情已得到有用操控,各地复工复产正在快速推动,将最早走出疫情对经济的冲击。  “我国经济的相对优势凸显,方针暖风不断,A股有望走出独立行情。”民生微观解运亮团队标明,这次风云是美国的危机,不是我国的危机。

新冠肺炎 – 王辰院士带你认识2019冠状病毒疾病_临床

新冠肺炎 | 王辰院士带你认识2019冠状病毒疾病_临床
原标题:新冠肺炎 | 王辰院士带你认识2019冠状病毒疾病 图片来源网络 作者 | 中青报·中青网记者 姜蕾 编辑 | 姜蕾 齐征 邹艳娟 于璧嘉 “对于一种新发传染病,我们应以科学的、探究的态度去逐步深化认识。不能以太个性化的局部经验代表全部。个性化的经验无异于盲人摸象。”3月8日晚,呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士在呼吸学科垂直新媒体平台《呼吸界》上,面向全国呼吸界同仁做了一场直播学术讲座,实时观看者达5.46万人。2019冠状病毒疾病(COVID-19,以下统称“新冠肺炎”——记者注)是严重威胁全球人民健康的重大突发公共卫生事件。直播中,王辰院士反复强调,这是一种新发疾病,人类对其认识非常有限。“这个病到底在临床上如何表现?自然病程如何?还都在逐步认识的过程中”。他在直播中告诉呼吸界同仁,冠状病毒疾病的问题特别值得去琢磨,值得去研究。“我在想,未来不同类别的冠状病毒兴风作浪的可能性有多大。看看SARS,看看MERS,看一看这次的COVID-19,十几年间就已经有3次了。冠状病毒本身抗原识别的困难性,对免疫影响的特殊性等,特别值得我们关注。” 王辰院士认为,下一步,在整个公共卫生体系的建设上,特别是在促进临床和预防的融合上,必须有清晰的思路,“千万不敢再走预防和临床完全分离的两条线了,这种状况会造成很大的问题”。 2月1日,王辰院士随同中日医院医疗队一起到达抗击疫情的最前线——武汉。一个多月里,他救治新冠肺炎重症患者、调研防治方略、指挥科研攻坚。在此次直播中,王辰院士与呼吸界同仁分享了他基于实践的研究和认识。 病毒将要往哪方面变异和进化还是未知数 “病毒往哪条路上去,没有人知道,病毒自己也不知道,要看它碰到什么样的传播与进化环境。” 王辰院士介绍,新冠肺炎的病状,不是仅用典型的呼吸道症状和病变就能描述的。除呼吸道症状外,它还有全身性反应,比如乏力、其他系统症状等。同时,该病还会导致肺和呼吸系统以外的其他脏器损伤。“我想这个病之所以被世卫组织命名为COVID-19,就是要提醒人们这个疾病虽然主要损害肺脏,但并不局限在肺脏、表现为肺炎,该病还有很多肺炎外的综合疾病反应。”王辰表示,目前对该病病状的认识,只是基于最近两个月不断深入的认知过程,“虽然已经有了一定的深度,但是还远远不够”。 当这种全新于人体的病毒进入人体这一新的宿主以后,会在新宿主中发生适应、变异和进化,这就造成病毒生物学性状的变化。病毒和不同遗传特质的人体之间的相互作用,导致了病状也会有所不同。比如在不同病例的严重程度不同,对各个脏器的损伤不同,急慢性过程的不同等等。“现在临床上有很多关于这个病的不同描述,有很多的不解、困惑,这都说明在新疾病发生的初始阶段,病毒和人体之间还未形成稳定状态。这种现象在新发传染病中非常多见。” 王辰院士举例说,病毒碰到不同人体、人群,碰到不同的治疗干预和阻断措施,都会影响病毒的适应、变异和进化。对于宿主(人体)来说,本身的遗传特征不同,疾病反应也不同,“所以对这个病的基本状况,应该尽量进行细致的、深化的描述。我们需要注意它的临床表征、自然病程、急慢性状况、易感人群的识别、病毒的变异趋势等,更进一步深化认识。”王辰院士说。 一种新的病毒进入人体后,在人体这个新的环境,病毒在生物学上会出现所谓的宿主适应的表现,此时,病毒非常容易发生变异。病毒必须进化出适应新宿主的状态,一旦适应,其理想的状态就是传播性或会加强,但致病性会相对下降,病毒跟宿主间能够长期相处。这中间,会碰到很多交互变化的自变量与因变量。“我们必须关注病原和宿主两方面的交互作用。” 新冠病毒会累及肺心肾胃肠等器官 据王辰院士介绍,目前的病理解剖发现,在患者肺脏、心脏、肾脏和胃肠里均可以发现病毒颗粒及其侵袭性病变,显示这些脏器都会受到新型冠状病毒的侵袭。“当然,首当其冲的还是肺脏,而心脏,又是另一个需要关注的重要脏器。”初步观察发现,该病毒不但会对心肌造成损伤,对心脏的传导系统也会造成损伤,“这就是为什么有些病人会出现心律失常和传导性变化的重要原因。”对临床大夫反映一些病人心脏突然出现问题,王辰院士表示,“心肌损伤往往在早期就有所表象,比如心电图、心肌酶、心钠素等,所以需要对患者进行动态评估。如果提前做好精细化监测,或许可较早识别出变化,进行提前干预。” 在一些临床病例中,发现部分患者尽管脏器已经受到病毒侵袭,但鼻咽拭子核酸检查仍是阴性,甚至是多次检测阴性。“这种现象提示我们,对于病毒的全身感染问题不能掉以轻心,不能单凭核酸检测阴性就以为病毒已经被去除了。多部位多次采集样本进行检测有助于提高病毒发现率。” 对于核酸检测问题,王辰院士提示,要从采样环节、核酸试剂本身和实验室操作三个环节给予重视。比如,由于采样部位不同、采样时机与方法不同等,都会造成假阴性,特别是在病毒载量低的时候,检测结果容易呈现阴性。所以,要注意区分核酸检测是阴性还是阳性,是假阴性还是假阳性,这点非常重要。 王辰院士告诉呼吸界同仁,核酸检测可以从5个部位去采样:经患者鼻腔采集咽拭子;晨起未刷牙漱口时舌下唾液;下呼吸道分泌物,如痰、支气管肺泡灌洗液;血液;肛拭子。“有的地方发现,当咽拭子阴性后,肛拭子还是阳性”。 洛匹那韦/利托那韦是有效的抗病毒药物,虽副作用偏大但可耐受 在治疗方面,人们一直对抗病毒药物充满期待。目前在试验中的抗病毒药物有很多种,“在这里,跟大家讲两种,其他的我还不是十分了解,也缺乏对文献的充分复习。”王辰院士说的两种抗病毒药物一种是“老药”洛匹那韦/利托那韦,另一种是在临床试验阶段的瑞德西韦。 “首先向大家报告,洛匹那韦/利托那韦的研究结果刚刚出来,看来是一个有效的药物。之前,体外实验和动物实验上都支持这一结论。“从我们刚刚结束的一个近200例的临床试验看,它是有效的,但是药物的副反应偏大。”据王辰介绍,洛匹那韦/利托那韦的副反应包括胆红素的轻度升高等,但“基本上是可以耐受的”,临床上可以作为处方药使用。王辰院士同时告诉呼吸界同仁,用药两周后,还有较高比例的患者核酸检测并没有转阴。这一方面说明洛匹那韦/利托那韦或许对于抑制病毒的作用尚不够强,但另一方面也可能提示这个病毒可能较长时间感染,治疗相对较长的过程。”从目前临床观察来看,用药后该病毒的转阴时间平均在21天左右,有的患者会到三四十天才转阴。“这需要再进一步细化观察”。 对于瑞德西韦,有人趣译为“人民的希望”,但它到底有效还是无效,有待严格的临床试验结果。 方舱医院与公共卫生应急体系 3月8日,武汉首批方舱医院中规模最大的武汉客厅方舱医院正式休舱。王辰院士表示,方舱医院实际上是中央指导组的迅速决策,并立刻转化为执行层坚定有力的现实行动。方舱医院的建成与使用,被誉为扭转防控局势的关键之举。 “医学界、呼吸界同道付出了艰苦努力,无论是是广大医护人员还是医院管理人员,都在方舱里,共同在人类公共卫生史上写下了很棒的一笔。我们应当进一步挖掘方舱医院对于未来的意义。”王辰说。 据王辰院士介绍,方舱医院的中文全称叫做方舱庇护医院,英文称为Fangcang Shelter Hospital,是指用体育场馆、会展中心这样高挑空、大容量的建筑经改造后收治隔离轻症患者的医疗场所。方舱医院本指移动野战医院,在本次疫情中被民众别用为方舱庇护医院的称谓了,就像“非典”在SARS疫情中被别用为称谓SARS一样。 王辰院士表示,希望以后国家在制定有关标准的时候,或者其他国家在制定有关建筑标准的时候,对于大型的会展中心、体育馆、库房、厂房,可以考虑在建造时,就为今后应对突发公共卫生事件改造为方舱医院预留好接口和相应空间,一旦遇到类似情况,能在很短时间内迅速将其转化成方舱医院。 “像这种能够迅速提供大容量收治,能短时间、低成本建设起来的方舱医院,对于将来设计国家应急体系乃至世界应急体系的时候,都有一定的借鉴意义。目前,中国的情况已经明显好转,但是世界上很多国家疫情还在发展中。在隔离、救治、监护轻症患者方面,方舱医院这样的举措有其重要的现实价值。”王辰院士说,每逢大型公共卫生问题出现,就对我们的管理和卫生政策提出挑战,需要考虑如何找到一个更加迅捷的、低成本的、有效的解决办法。 最后,王辰院士表示:“这是个新的疾病,我的视野比较有限,虽然有了一些实践经验,读了一点文献,但远远不够。而且坦率地说,这方面的文献也并不多。今天跟大家交流的,主要是从我的直接临床经验和研究的视角谈的一些观点,远远不够全面,更是远不够深入。大家是真正接触病人的一线医生,天天在床边接触患者,是真正了解这个疾病的人,是真正的英雄,希望多获得大家的指教。”返回搜狐,查看更多